Család

Amikor egy apró mirigy hatalmas befolyással bír a testünk működésére

Amikor egy apró mirigy hatalmas befolyással bír a testünk működésére

Kép forrása: pixabay.com

A pajzsmirigy a szervezet egyik legkisebb, mégis legnagyobb hatású szerve. A nyak elülső részén, a gége alatt, a légcső két oldalán pillangó alakban elhelyezkedő mirigy nap mint nap csendben végzi munkáját – egészen addig, míg valami meg nem zavarja. Ha ez megtörténik, szinte azonnal jelentkeznek a tünetek: súlyingadozás, fáradtság, hangulati zavarok, szívpanaszok. Csakhogy ezek a panaszok sokszor más betegségek mögé is elbújhatnak, így a pajzsmirigy sokszor későn kapja meg a figyelmet, amit megérdemelne.

 

Mi is az a pajzsmirigy, és mit csinál valójában?

A pajzsmirigy hormonokat termel – mégpedig háromféle fő hormont:

  • Tiroxint (T4)

  • Trijód-tironint (T3)

  • Kalcitonint

Ezek közül a T3 és T4 hormonok az anyagcsere karmesterei. Meghatározzák, hogy a sejtek milyen gyorsan dolgozzák fel az energiát, hogyan szabályozódik a testhőmérséklet, mennyire gyors a szívverés, milyen hatékony az emésztés és az idegrendszer működése. A kalcitonin ezzel szemben a csontok kalciumháztartására van hatással, de ennek szerepe emberben kevésbé jelentős.

A pajzsmirigy tehát nemcsak hormonokat gyárt – ritmust és arányokat szabályoz.

A központi vezérlés – hogyan irányítódik a pajzsmirigy?

A pajzsmirigy működése a hipotalamusz–agyalapi mirigy–pajzsmirigy tengely része. A szabályozás központja az agyban van:

  • A hipotalamusz termeli a TRH nevű hormont

  • Ez serkenti az agyalapi mirigyet, hogy TSH-t (pajzsmirigyserkentő hormon) bocsásson ki

  • A TSH utasítja a pajzsmirigyet, hogy termeljen több T3-at és T4-et

Ez egy finom visszacsatolási rendszer: ha sok a pajzsmirigyhormon, csökken a TSH-termelés, ha kevés, fokozódik. De mi történik, ha a rendszer valahol hibázik?

A pajzsmirigy diszfunkciói – amikor megbillen az egyensúly

1. Alulműködés (hypothyreosis)

A leggyakoribb pajzsmirigy-zavar, különösen nőknél. Az alulműködő mirigy nem termel elég hormont, így az anyagcsere lelassul.

Leggyakoribb okai:

  • Hashimoto-thyreoiditis – autoimmun eredetű, a szervezet saját maga támadja meg a mirigyet

  • Jódhiány – ritkább manapság, de előfordulhat

  • Pajzsmirigy műtét vagy sugárkezelés utáni állapot

  • Gyógyszerek, például lítium

Tünetei:

  • Állandó fáradtság, aluszékonyság

  • Hízás, étvágycsökkenés mellett is

  • Hidegtűrés romlása, fázékonyság

  • Száraz bőr, hajhullás

  • Depresszió, koncentrációzavar

  • Székrekedés

  • Menstruációs zavarok, termékenységi problémák

  • Lassú szívverés, alacsony pulzus

2. Túlműködés (hyperthyreosis)

Ebben az esetben a mirigy túl sok hormont termel, az anyagcsere felpörög, a szervezet mintha „túlpörögne”.

Leggyakoribb okai:

  • Basedow-kór – autoimmun eredetű, gyakori nőknél

  • Hormontermelő göbök – forró göbök

  • Gyógyszerhatás vagy jód túlzott bevitele

Tünetei:

  • Súlycsökkenés, fokozott étvágy mellett

  • Szapora szívverés, szívdobogásérzés

  • Idegesség, szorongás, alvászavar

  • Izzadás, hőhullámok

  • Kézremegés

  • Hasmenés

  • Menstruációs zavarok

3. Autoimmun pajzsmirigybetegségek

A leggyakoribb formák a Hashimoto-thyreoiditis (alulműködéshez vezet) és a Basedow-kór (túlműködést okoz). Ezeknél a saját immunrendszer támadja meg a pajzsmirigyet. Genetikai hajlam és környezeti tényezők is szerepet játszanak.

4. Golyva (struma) – amikor láthatóvá válik a probléma

A golyva a pajzsmirigy megnagyobbodását jelenti, gyakran jódhiány következtében. Lehet diffúz vagy göbös. Nem mindig jár funkcióváltozással, de nyomási tüneteket okozhat (rekedtség, nyelési zavar).

5. Pajzsmirigygöbök és daganatok

  • A göbök lehetnek hidegek (nem termelnek hormont) vagy melegek/forrók (hormont termelnek).

  • A legtöbb jóindulatú, de rosszindulatú daganatokat (pl. papilláris karcinóma) is ki kell zárni.

  • Diagnosztikájuk: ultrahang, izotópos vizsgálat, finomtű-biopszia

Hogyan vizsgálható a pajzsmirigy működése?

A diagnózis a legtöbb esetben egyszerű vérvétellel kezdődik. A legfontosabb értékek:

  • TSH – a legérzékenyebb mutató

  • FT4 (szabad tiroxin) és FT3 (szabad trijód-tironin)

  • Anti-TPO és anti-Tg antitestek – autoimmun folyamatokra utalnak

  • Ultrahang – méret, szerkezet, göbök kimutatása

Kezelés: cél a hormonális egyensúly

  • Alulműködés esetén: hormonpótlás L-tiroxinnal, élethossziglan is tarthat

  • Túlműködés esetén: gyógyszeres kezelés (tiamazol), izotópkezelés, esetenként műtét

  • Autoimmun zavaroknál: életmód, stresszkezelés, célzott étrend is fontos lehet

  • Rák esetén: műtét, radiojód-terápia, onkológiai követés

A test tükre a pajzsmirigy – figyeljünk rá időben

A pajzsmirigy érzékenyen reagál a stresszre, környezeti toxinokra, táplálkozásra, alvásra és lelkiállapotra. Működése olyan alapvető, mint a légzés vagy a szívverés, mégis sokszor csak akkor figyelünk rá, amikor már baj van. Pedig rendszeres ellenőrzéssel, tudatos életmóddal és táplálkozással sok probléma megelőzhető vagy időben kezelhető.

 

LM